Sinistralidade
Relação entre o que a operadora gastou com atendimentos do grupo e o que recebeu de mensalidades. É o principal fator no cálculo do reajuste de planos coletivos.
Uma sinistralidade em torno de 70% costuma ser considerada saudável pelas operadoras. Acima disso, o reajuste da renovação tende a subir; abaixo, há espaço para negociar.
Ações que ajudam a controlar a sinistralidade de um contrato empresarial: campanhas de prevenção, telemedicina, coparticipação e orientação sobre uso correto do pronto-socorro.